DTM e Dor Orofacial

As infiltrações articulares são procedimentos minimamente invasivos que consistem na aplicação de medicamentos diretamente na articulação temporomandibular ou nos tecidos circundantes:

• Redução da inflamação e dor na articulação
• Melhora da lubrificação articular e função mandibular
• Tratamento de aderências e alterações articulares
• Redução dos sintomas em casos de dor refratária a tratamentos convencionais

Tipos de infiltrações utilizadas:

• Corticosteroides: Potentes anti-inflamatórios para reduzir inflamação aguda
• Ácido hialurônico: Melhora a lubrificação e nutrição da articulação
• Plasma Rico em Plaquetas (PRP): Utiliza componentes do próprio sangue do paciente para estimular regeneração tecidual
• Anestésicos locais: Para alívio imediato da dor e diagnóstico

As placas oclusais são dispositivos removíveis feitos sob medida que ajudam a:

• Reduzir a tensão muscular
• Proteger os dentes do desgaste causado pelo bruxismo
• Estabilizar a articulação temporomandibular
• Melhorar a função e aliviar a dor

A terapia com laser de baixa intensidade oferece diversos benefícios:

• Redução da dor e inflamação
• Relaxamento muscular
• Melhoria da circulação local
• Aceleração do processo de cicatrização dos tecidos

Para casos específicos de pontos-gatilho musculares e dores intensas:

• O agulhamento seco ajuda a desativar pontos-gatilho nos músculos
• Bloqueios anestésicos podem ser usados para alívio imediato de dores agudas
• Estes procedimentos são minimamente invasivos e eficazes

Parte essencial do tratamento inclui educação e orientações:

• Técnicas de relaxamento e controle do estresse
• Exercícios mandibulares específicos
• Aplicação de compressas quentes ou frias
• Orientações sobre postura e ergonomia
• Modificações na dieta (alimentos macios, cortar em pedaços pequenos)

Na maioria dos casos, a DTM pode ser efetivamente controlada e os sintomas significativamente reduzidos ou eliminados. O tratamento visa controlar a dor, restaurar a função normal e prevenir danos futuros. Em alguns casos, os sintomas podem desaparecer completamente, enquanto em outros, o manejo contínuo pode ser necessário.

A duração do tratamento varia de acordo com a gravidade do caso, causas subjacentes e resposta individual ao tratamento. Alguns pacientes sentem alívio em poucas semanas, enquanto casos mais complexos podem requerer meses de tratamento. O importante é manter a consistência e seguir todas as orientações profissionais.

A grande maioria dos casos de DTM (mais de 95%) pode ser tratada com métodos conservadores, sem necessidade de cirurgia. A abordagem cirúrgica é considerada apenas em casos muito específicos e resistentes a outros tratamentos, como certos deslocamentos de disco articular ou anquilose (travamento) da articulação.

A placa oclusal (ou placa de bruxismo) é parte importante do tratamento para muitos casos de DTM, especialmente aqueles associados ao bruxismo. Ela ajuda a reduzir a tensão muscular, protege os dentes e pode melhorar o posicionamento da mandíbula. No entanto, geralmente ela é mais eficaz quando combinada com outras abordagens, como fisioterapia, laserterapia e mudanças comportamentais.

Sim, a DTM pode estar associada a sintomas auditivos como zumbido (tinido), sensação de ouvido tampado, pressão nos ouvidos e até mesmo tontura. Isso ocorre devido à proximidade da ATM com o ouvido e às conexões anatômicas entre essas estruturas. Em muitos casos, o tratamento da DTM pode melhorar significativamente esses sintomas auditivos.